信访件编号 | 信访人姓名 | 信访人单位及部门 | |||
身份证号 | 联系电话 | 信访日期 | |||
信访人住址 | |||||
随访人姓名 | |||||
信访事项 | |||||
受理部门 | 经办人 | 联系电话 | |||
处理意见 |
如对此处理意见不服,可在收到本意见之日起30日内向二院书面提出复查申请,或通过司法途径解决问题。 盖章:
年 月 日 |
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送达时间 | 送达人 | 联系电话 | |||
信访人意见 |
信访人签字:
年 月 日 |
- 本告知书一式三份,办理部门及信访部门各一份,信访人留存一份
- 表格不够可另附纸,并骑页加盖公章